Как оформить инвалидность ребенку с генетическим заболеванием

Содержание

—>Медико-социальная экспертиза —>

Войти через uID

Каталог статей

Инвалидность при наследственной и хромосомной патологии у детей

Определение степени нарушений функций организма при
наследственной и хромосомной патологии у детей

Хромосомные болезни — это большая группа заболеваний, обусловленных числовыми или структурными нарушениями во всех или в большинстве клеток человеческого организма, фенотипически проявляющихся разнообразными нарушениями развития организма (Воронцов И.М., Мазурин А.В., 2000).
По статистике: каждые 7-8 из 1000 новорожденных рождаются с хромосомными аномалиями. Патологический кариотип характеризуется изменением количества (числа) и (или) структуры хромосом.

Числовые изменения: полиплодии (Зn, 4n), анеуплодии, возникают в результате генных мутаций в гаметогенезе и являются следствием нерасхождения хромосом или хроматид в мейозе.
Моносомия — отсутствие 1 хромосомы, может быть только по Х-хромосоме — 45,X
Трисомия — наличие добавочной хромосомы (47,ХХ+21; 47,XXX)
Полисомия — несколько добавочных хромосом (48,XXXY; 49ХХХХ)

Числовой мозаицизм — следствие нерасхождения хроматид в митозе при дроблении зиготы, в организме могут быть клетки с разными кариотипами: 47,ХХ+21/46,ХХ (фенотип болезни Дауна).
Структурные хромосомные перестройки — следствие хромосомных мутаций в гаметогенезе.

Сбалансированные (инверсии — inv и транслокации — t) — изменения кариотипа связаны с изменением порядка расположения хромосомных локусов, фенотип нормальный, но могут образовываться гаметы с хромосомным дисбалансом, который может стать причиной спонтанного аборта, мертворождения или рождения ребенка с хромосомной болезнью.
Несбалансированные (делеция — del и дупликация — dup) — утрата или избыток материала участка хромосомы с изменением фенотипа.

Делеция — утрата фрагмента хромосомы — частичная моносомия по этой хромосоме: (46, XY,del (5)(р13) — у пациента с клинической картиной синдрома «крика кошки» в кариотипе имеется делеция 5 хромосомы с утратой части короткого плеча, лежащей дистальнее точки разрыва р13.

Дупликация — удвоение участка хромосомы — частичная трисомия по данной хромосоме: 46,XY,dup(6)(ql3q22) — в кариотипе лица мужского дуплицирован участок 6 хромосомы, расположенный в длинном плече между точками q 13 — q22.

Изохромосома — сочетание делении и дупликации — хромосома, состоящая из двух длинных или из двух коротких плеч: 46,XX,i(Xq) — у пациентки есть изохромосома, состоящая из двух длинных плеч Х-хромосомы.

Инверсия — результат поворота участка хромосомы на 180 градусов при наличии 2 разрывов в ней: 46,XX,inv(7)(q21q33) — в кариотипе лица женского пола инверсия 7-ой хромосомы с точками разрывов q21 — q33.
Реципрокная транслокация — взаимный обмен участками между двумя негомологичными хромосомами, количество хромосом в кариотипе нормальное, но есть 2 измененные хромосомы: 46,XX,t(5;13)(q21;ql3) — у пациентки транслокация между 5 и 13 хромосомами с точками разрывов 5q21-13ql3.

Робертсоновская транслокация типа центрического слияния — соединение длинных плеч двух акроцентрических хромосом в результате разрывов в их центромерных районах, при этом короткие плечи перестроенных хромосом в наборе уменьшаются до 45: 45,XY,der(14;22)(qlO;qlO) — у фенотипически нормального субъекта робертсоновская транслокация между 14 и 22 хромосомами с точками разрывов 14ql0 — 22ql0.

В настоящее время известно более 300 хромосомных синдромов, с аутосомно-доминантным типом наследования — около 1500, с аутосомно- рециссивным — более 100, сцепленных с Х-хромосомой — более 200.

Хромосомные болезни представляют спорадические случаи в семье, возникшие в результате спонтанных мутаций в половых клетках одного из родителей, лишь 3-5% являются формами, передающимися из поколения в поколение.

Степень аномалий коррелирует со степенью хромосомных нарушений, нехватка генетического материала переносится тяжелее, чем его избыток. Специфического лечения нет.

Больные с дисбалансом по аутосомам характеризуются общностью клинических изменений фенотипа, которые проявляются множественными врожденными пороками развития (2 или более систем) и (или) малыми аномалиями развития в сочетании с задержкой психомоторного развития у детей 1 года жизни, а у старших — грубого интеллектуального дефекта.
Жизнеспособность детей снижена, они часто погибают на 1 году жизни, диагноз устанавливается при кариотипировании.

Наиболее частыми являются синдром Дауна, синдром Эдвардса и Патау.

Дисбаланс по половым хромосомам характеризуется более мягкой клинической картиной, продолжительность жизни, как правило, обычная, могут быть скудные клинические проявления, диагноз устанавливается при кариотипировании.
У больных возможен интеллектуальный дефект, который может приводить к психическим нарушениям и ОЖД по категориям общения, обучения, самообслуживания, контроля за своим поведением (синдром Шершевского-Тернера и Клайнфельтера).

Хромосомные болезни характеризуются стойкими нарушениями функций психических (при наличии интеллектуального дефекта), нарушениями функции внутренних органов, обусловленными пороками развития, сенсорными (аномалии развития органов зрения и слуха, пороки развития челюстно-лицевой области), статодинамическими нарушениями (выраженная гипотония, пороки развития конечностей) и ограничивают жизнедеятельность ребенка по категориям передвижения, общения, самообслуживания, обучения, ориентации и контроля за своим поведением.

Генные мутации обуславливают наследственные заболевания. В
основе моногенных генетических болезней лежат генетически детерминированные нарушения ферментов, наступившие в результате генных мутаций (ферментопатии).

Общие признаки: задержка умственного развития, атетозы, атаксия, судорожный синдром, повторные коматозные состояния, рецидивы кетоацидоза, специфический запах мочи и тела, миопатии, аномалии скелета, изменения волос и кожи, катаракта, гепатоспленомегалия, синдром мальабсорбции (Appelgarth D.A ,1989).

Наиболее частые наследственные (моногенные) болезни: фенилкетонурия, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром (скрининг на ФКУ проводится в родильном доме в первые дни после рождения ребенка; на муковисцидоз, галактоземию и АГС в настоящее время скрининг вводится в родильных домах).

Как оформить инвалидность ребенку с генетическим заболеванием

Робертсоновская транслокация типа центрического слияния — соединение длинных плеч двух акроцентрических хромосом в результате разрывов в их центромерных районах, при этом короткие плечи перестроенных хромосом в наборе уменьшаются до 45: 45,XY,der(14;22)(qlO;qlO) — у фенотипически нормального субъекта робертсоновская транслокация между 14 и 22 хромосомами с точками разрывов 14ql0 — 22ql0. В настоящее время известно более 300 хромосомных синдромов, с аутосомно-доминантным типом наследования — около 1500, с аутосомно- рециссивным — более 100, сцепленных с Х-хромосомой — более 200. Хромосомные болезни представляют спорадические случаи в семье, возникшие в результате спонтанных мутаций в половых клетках одного из родителей, лишь 3-5% являются формами, передающимися из поколения в поколение.

Оформление инвалидности ребенку по генетическому заболеванию

III степени ограничения различных способностей, вернее – неспособностей: к трудовой деятельности (с формулировкой «неспособность к трудовой деятельности»), к обучению, ориентации, общению и т.д. что может служить своеобразным механизмом дискриминации такой категории граждан РФ (эту проблему необходимо обсуждать отдельно);— с другой стороны, Изменения, которые вносятся в Правила признания лица инвалидом, дают надежду на то, что категория «ребенок-инвалид» и у инвалида с детства (с последствиями ДЦП) будут устанавливаться без срока переосвидетельствования (через 1-2 года), в соответствии с п.6 Перечня заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования… устанавливается гражданам.

Что нужно, чтобы оформить инвалидность ребенку?

Получение инвалидности ребенку при генетическом заболевании

Порядок оформления инвалидности ребенку

Медико-социальная экспертиза

После прохождения освидетельствования в бюро МСЭ важно проверить все рекомендуемые реабилитационные мероприятия, указанные в полученной Индивидуальной программе реабилитации инвалида (ИПРИ), в том числе технические средства реабилитации (ТСР) и санаторно-курортное лечение. 29 Август 2012 в 00:24 Ваш помощник в работе с документами Как просто оформить инвалидность ребенку и получать льготы? Рождение ребенка это всегда радость. Но иногда она бывает омрачена тяжелыми болезнями новорожденного. К сожалению, и в процессе взросления ребенка не редко могут подстерегать тяжелые травмы и заболевания.
В обеих этих ситуациях в соответствии с российским законодательством можно оформить инвалидность. В данной статье мы рассмотрим документы, которые нужны для получения инвалидности, порядок ее оформления и льготы, которые полагаются ребенку-инвалиду.

Перечень заболеваний получения инвалидности детям

Степень аномалий коррелирует со степенью хромосомных нарушений, нехватка генетического материала переносится тяжелее, чем его избыток. Специфического лечения нет. Больные с дисбалансом по аутосомам характеризуются общностью клинических изменений фенотипа, которые проявляются множественными врожденными пороками развития (2 или более систем) и (или) малыми аномалиями развития в сочетании с задержкой психомоторного развития у детей 1 года жизни, а у старших — грубого интеллектуального дефекта.Жизнеспособность детей снижена, они часто погибают на 1 году жизни, диагноз устанавливается при кариотипировании. Наиболее частыми являются синдром Дауна, синдром Эдвардса и Патау.

Получили заключение от генетика, можно оформлять инвалидность

Прежде всего, перечислим нормативные акты, которые регулируют и определяют порядок и правила признания человека инвалидом. 1. Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20 февраля 2006 г. N 95 2. Изменения, которые вносятся в Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г.

N 247 3. Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные приказом Минздравсоцразвития от22 августа 2005 г.
уролога;

  • кардиолога и других специалистов.

Полный перечень врачей и сроки, в которые следует сдать все анализы, указывает врач, который дает направление. Обратите на это особое внимание, так как если какой-либо анализ будет просрочен – вам придется начинать все сначала. Для того чтобы избежать проблем и пройти все максимально быстро, необходимо:

  • Уточнить сроки действия всех анализов и заключений.
    Те, которые имеют меньший срок действия, лучше всего, оставить напоследок.
  • Узнать расписание всех врачей – как они работают, не ушли ли в отпуск.
  • Если специалиста нет в вашей поликлинике – узнать, где, когда и как можно попасть к нему на прием.

После того как все справки будут собраны, вам необходимо предоставить все участковому педиатру или врачу, давшему направление на обследование – это следует уточнить непосредственно при первом приеме.

Как оформить инвалидность ребенку с генетическим заболеванием

Также родители, которые имеют на содержании детей-инвалидов, имеют право оформить на них пенсию в размере, которая установлена для каждой группы и зависит от вида и тяжести заболевания. Перечень денежных пособий для родителей ребенка-инвалида:

  • социальная пенсия с возможностью надбавки;
  • пособие, которое выдается при необходимости дополнительного ухода за детьми-инвалидами их родителями, в результате чего они не могут работать. Его размер составляет 60 % от МРОТ.

Родители, воспитывающие ребенка-инвалида, тоже могут претендовать на некоторые льготы.
Например, для матерей, которые воспитывают таких детей до 8 лет, предусмотрена возможность выхода на пенсию после 50 лет, имея при этом 15 лет стажа. Время, которое мать провела дома с ребенком-инвалидом, зачисляется в трудовой стаж.
В случае признания ребенка или гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования). Мы не будем здесь подробно останавливаться на порядке обжалования решения МСЭ (в случае несогласия с ним законного представителя ребенка или самого гражданина), оформления пенсии и порядке переосвидетельствования – все это есть в официальных документах, размещенных на нашем сайте. Для родителей детей-инвалидов с ДЦП важно добиться установления категории «ребенок-инвалид» до 18 лет, а затем – установления инвалидности «без срока переосвидетельствования» теперь уже у инвалида с детства (после 18 лет).
Список заболеваний для получения инвалидности Третья III группа инвалидности (человек способен сам себя обслуживать, ограниченно трудоспособен и практически не нуждается в посторонней помощи)

  1. заболевания внутренних органов, не несущие существенного риска жизни больного
  2. последствия перенесенных заболеваний (например, инфаркт миокарда)
  3. врожденные и приобретенные пороки сердца
  4. сахарный диабет при склонности к коматозным состояниям и общей тяжелой форме
  5. последствия перенесенных хирургических вмешательств с удалением внутренних органов
  6. цирроз печени с нарушением портального кровообращения.

Вторая II группа инвалидности (человек способен сам себя обслуживать, в постоянном уходе не нуждается, но работать вне дома не может)

Что нужно, чтобы оформить инвалидность ребенку?

Процедура получения инвалидности ребенка практически не отличается от процедуры оформления ее взрослому человеку. Она занимает около 3 месяцев и состоит из таких этапов – сбора необходимых справок, прохождения осмотра у врачей, затем и освидетельствования в МСЭК. По окончанию процедуры, ребенку могут оформить справку ребенка-инвалида, указав сроки ее действия.

Стоит ли оформлять?

Большинство родителей, сталкиваясь с проблемой наличия у ребенка серьезной болезни, не спешат оформлять инвалидность. Это связано с тем, что родители боятся, что получение инвалидности может поставить крест на дальнейшей жизни ребенка, помешать его социализации и обучению. Некоторые, к тому же, боятся, что только зря потратят свое время и травмируют ребенка, не получив ничего взамен.

Перечислим основные виды льгот, на которые может рассчитывать ребенок инвалид. Обратите внимание, что некоторые из них могут предоставляться лишь в отдельных регионах или же отдельными продавцами (это касается льгот на покупку тех или иных средств, скидок на товары, услуги):

  • льготы на получение жилья;
  • бесплатный проезд в транспорте;
  • получение бесплатных медикаментов для осуществления лечения;
  • бесплатный доступ к сети Интернет;
  • подключение кабельного телевидения на льготной основе;
  • льготы на оплату услуг телефонной связи;
  • скидки на покупку средств и предметов первой необходимости;
  • трудовые и пенсионные льготы;
  • льготы при поступлении в ВУЗ;
  • санитарно-курортное оздоровление.

Также предусматриваются льготы и для родителей:

  • социальная пенсия;
  • пособие по уходу за ребенком-инвалидом в размере 60% от МРОТ;
  • зачисление времени, проведенного с ребенком инвалидом, в трудовой стаж;
  • возможность выхода на пенсию после 50 при наличии хотя бы 15 лет стажа.

Нормативная база

Сегодня в России действуют следующие законодательные акты, которые регулируют вопросы оформления инвалидности и наличие тех или иных льгот:

  • Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 года, №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
  • Изменения в Постановление Правительства РФ в выше упомянутый документ от 07 апреля 2008 года, №247.
  • Утвержденные приказом Минздравсоцразвития от 22 августа 2005 года № 535 Классификации и критерии для проведения МСЭК.
  • Закон об инвалидности детей.
  • Приказ Минздрава №317, в котором прописан порядок проведения МСЭ.
  • Федеральные законы, которыми закреплены права инвалидов и порядок получения социальных выплат и социальной защиты.

Порядок процедуры

Оформление инвалидности всегда начинается с того, что вы приводите ребенка к соответствующему врачу, который обследует его и вынесет предварительное решение – можно ли оформить инвалидность. Затем, на основании решения, он выдает направления на обследования в поликлинике.

Если заболевание относится к общим, то за направлением следует идти к участковому педиатру, если нарушен слух — к ЛОРу, при нарушениях зрения – офтальмологу, сердечных заболеваниях – кардиологу. При генетических заболеваниях (аутизм, синдром Дауна) направление выдает психиатр, так как генетические заболевания зачастую сопровождаются различной степени умственной отсталостью. Считается, что именно уровень умственного развития в данной ситуации является главным фактором, который мешает социализации ребенка.

Для получения всех необходимых справок, придется пройти обследование у следующих врачей:

  • офтальмолога;
  • отоларинголога;
  • хирурга;
  • невролога;
  • хирурга-ортопеда;
  • эндокринолога.

К тому же потребуется сдать общий анализ мочи и кала, а в некоторых случаях — сдать дополнительные анализы, к примеру, сделать ЭКГ, аудиограмму, генетический анализ крови.

В зависимости от состояния ребенка, наличия у него других заболеваний, может понадобиться посещение:

Для того чтобы избежать проблем и пройти все максимально быстро, необходимо:

  • Уточнить сроки действия всех анализов и заключений. Те, которые имеют меньший срок действия, лучше всего, оставить напоследок.
  • Узнать расписание всех врачей – как они работают, не ушли ли в отпуск.
  • Если специалиста нет в вашей поликлинике – узнать, где, когда и как можно попасть к нему на прием.

После того как все справки будут собраны, вам необходимо предоставить все участковому педиатру или врачу, давшему направление на обследование – это следует уточнить непосредственно при первом приеме. Врач составляет окончательный эпикриз, вносит в него все заболевания и сделанные ребенку прививки, диагнозы.

Схематически оформление инвалидности выглядит следующим образом:

Документы

После того как вы прошли специалистов, следует собрать пакет бумаг, с которыми вам придется обращаться на комиссию. Сюда входит:

  • Оригинал и копия свидетельства о рождении ребенка. Если он достиг возраста 14 лет, вместо свидетельства необходим паспорт.
  • Копии и оригиналы медицинских справок, выписок и историй болезни, которые подтверждают наличие нарушений в работе функций организма ребенка.
  • Направление на МСЭ, полученную в поликлинике или в управлении социальной защиты (справка по форме №080/у-06).

Обратите внимание, что это полный пакет документов. У вас не имеют права требовать какие-либо дополнительные бумаги.

Несколько слов о характеристике

Вопрос о характеристике стоит рассмотреть более подробно. Как уже упоминалось, она предоставляется в том случае, если ребенок посещает детский сад или школу. Если ребенок на момент прохождения экспертизы не посещает образовательного заведения, к примеру, ему 3 года, и он не ходит в садик – характеристика не нужна.

Но если ребенок посещает специальное коррекционное образовательное заведение, то выдать характеристику вам на руки не имеют права. Это связано с так называемой психиатрической тайной. Запросить характеристику в таком случае имеет право лишь врач.

Медицинская экспертиза

Следующий шаг – запись на медико-социальную экспертизу в главном бюро вашего города. Туда же предоставляется и пакет бумаг. После подачи документов, вам назначается дата проведения экспертизы. Обычно она проводится в течение месяца с момента подачи бумаг.

Если ребенок по состоянию здоровья не может лично приехать на экспертизу, важно указать это в заявлении и отметить, что необходима выездная экспертиза. В указанное время, вы должны прибыть на комиссию. С собой нужно взять пеленку для осмотра, а также сменную обувь для себя и ребенка, в крайнем случае – бахилы.

По приглашению руководителя МСЭ с правом совещательного голоса может присутствовать и лечащий врач ребенка, представители различного рода государственных внебюджетных фондов, представители общественности.

При проведении экспертизы составляется протокол, а по результатам составляет акт, который подписывают специалисты и руководитель бюро, в котором принималось решение. Все документы заверяются печатью.

Решение

Какие же могут быть вынесены решения? Большинством голосов, комиссия может:

  • Отказать в предоставлении инвалидности.
  • Признать лицо ребенком-инвалидом, установив при этом срок действия инвалидности и разработав ИПР.
  • Признать лицо ребенком-инвалидом, указав срок действия справки до достижения им 18 лет. Также предполагает разработку ИПР.
  • Вынести решение о необходимости дополнительного обследования ребенка.

Сроки инвалидности

Несколько разнятся сроки установления переосвидетельствования для детей. Так, инвалидность дают на срок:

Отказ

Если комиссия вынесет отрицательное решение, вы имеете полное право в течение месяца подать заявление на повторную экспертизу в то же бюро или же в вышестоящее отделение МСЭ. В течение месяца ваше заявление будет рассмотрено, и вам назначат новый срок проведения МСЭ.

Если же вы и во второй раз не сможете оформить инвалидность ребенку, вы имеете право подать иск в суд, где будет вынесено окончательное решение о признании ребенка инвалидом.

Переосвидетельствование

По истечению указанного в бумагах срока вам придется пройти процедуру переосвидетельствования. Для этого необходимо совершить все те же действия, что и ранее – обратиться к лечащему врачу, пройти обследование и МСЭ. Желательно начинать делать все это за два месяца до истечения срока действия инвалидности.

Особые случаи оформления

Рассмотрим случаи оформления инвалидности у детей при некоторых специфических заболеваниях:

  • При ЗПР оформить инвалидность довольно трудно. Этот вопрос должен решаться исключительно лечащим психотерапевтом. Именно он дает рекомендации и разрабатывает стратегию поведения родителей для оформления инвалидности.
  • При аутизме направление на МСЭ выдает психолог. Инвалидность дается на год, затем продлевается. Ее наличие позволяет создать для ребенка подходящую атмосферу для его развития, сэкономить на дорогостоящем лечении и уходе.
  • При синдроме Дауна направление дает лечащий врач-психотерапевт. Для оформления инвалидности ребенок должен посетить генетика, сделать ЭЭГ и ЭКГ.
  • При бронхиальной астме основным условием является лечение ребенка на стационаре в последние 12 месяцев. Необходимо сдать: анализ крови – общий и биохимический, на уровень сахара, посев и общий анализ мокроты, сделать спирографию, подготовить рентген легких, ЭКГ. Детям при наличии легкой или средней степени тяжести бронхиальной астмы инвалидность не назначают, так как в таком возрасте высоки шансы на то, что болезнь отступит самостоятельно.

Оформление пенсионных выплат

После получения инвалидности, необходимо отправиться в Пенсионный фонд РФ и представить такие документы:

  • Заявление на получение пенсии.
  • Документы, подтверждающие наличие страховки у ребенка и родителей.
  • Свидетельство о рождении ребенка.
  • Документы, подтверждающие инвалидность.

Видео: Правовой ликбез об оформлении инвалидности

Несколько подробнее об оформлении инвалидности, в особенности, о том, как правильно ее оформить и на что обратить внимание, вы можете узнать из небольшого видео:

Порядок оформления инвалидности ребенку

5 минут Светлана Поздникова 664

Порядок оформления инвалидности ребенку почти не имеет отличий от процедуры оформления инвалидности взрослому. Процесс длится 3 месяца и имеет четкие этапы: сбор справок, осмотр у специалистов, освидетельствование в МСЭ (медико-социальной экспертизе). После чего на руки выдается справка с присвоением группы и указанием сроков действия. В данной статье подробно рассказывается, как оформить инвалидность ребенку.

Основания для процедуры

Оформление инвалидности ребенку требует достаточных оснований для проведения данной процедуры. При их наличии маленький пациент направляется на МСЭ, где производится учитывание:

  • наличие проблем со здоровьем при постоянном расстройстве его функционирования в результате травм, заболеваний;
  • наличие частичной или полной потери самообслуживания, потери самоконтроля, что ведет невозможности выполнения полной программы обучения и трудовой деятельности;
  • необходимости в социальной защите и реабилитационных мерах.

Порядок оформления

Родители, оформляющие ребенку инвалидность, нередко задаются вопросом, с чего начать процедуру. Порядок оформления группы:

  1. Взять направление в поликлинике по месту жительства.
  2. Пройти медкомиссию и взять заключение врачей.
  3. Полученные результаты предоставить наблюдающему педиатру для составления акта решения.
  4. Получить направление на МСЭ.
  5. Прийти на комиссию в назначенное время.

Консультации специалистов

Инвалидность малыша оформляется после консультации узких специалистов. Если болезнь относится к разряду общих, тогда направление дается участковым педиатром. При нарушенном слухе – ЛОРом, зрении – окулистом, сердечных патологиях – кардиологом. Генетические заболевания требуют консультации психиатра. Поскольку они сопровождаются отсталостью психического развития. Это относится к ребенку-аутисту или при диагностировании синдрома Дауна. Генетические патологии нередко протекают одновременно с психоречевой задержкой.

Чтобы пройти необходимую медкомиссию нужно получить консультацию следующих специалистов:

Если у ребенка инвалидность присваивается по речи, то потребуется консультация психолога, логопеда. После того, как будет получено заключение узких специалистов, необходимо прийти к участковому педиатру для оформления заключения и эпикриза. Далее он документацию относит к заведующему лечебного учреждения на подпись. Одновременно дается справка, где указывается индивидуальная реабилитационная программа.

Особенности процедуры с разными заболеваниями

Начинать оформление инвалидности необходимо с посещения узкого специалиста. При наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом направление выдается лечащим хирургом. Обычно группу присваивают на год. Далее производится ее подтверждение. Синдром Шерешевского-Тернера требует консультации эндокринолога. Инвалидность дается в том случае, если у ребенка наблюдается умственная отсталость, патология эндокринных органов. В противном случае в группе отказывается. Инвалидность дается на год.

Проблемы со зрением требуют вмешательства офтальмолога. Обычно данные заболевания влекут пожизненную инвалидность. При аутизме на группу направляет психолог. Присвоение инвалидности в этом случае направлено на уменьшение трат на лечение, возможность пройти реабилитацию в Москве. Обычно оформление производится на 1 год, далее, если имеется необходимость, происходит продление.

При наличии хронической астмы инвалидность дается, если у ребенка постоянные приступы. Оформить группу обычно не просто, при положительном ответе МСЭ необходимо ежегодное подтверждение. Задержка психического развития (ЗПР) требует получения консультации психотерапевта, который и направляет на комиссию.

ДЦП относится к неврологии. На экспертизу направляет лечащий невролог. Группа присваивается на 1 год. Далее происходит переосвидетельствование Дается инвалидность на 1 год после операции на сердце. Далее ее обычно снимают. На заметку, обычно после момента подачи документов до проведения экспертизы проходит не менее месяца.

Необходимые документы

Подробный ответ на то, какие документы необходимы для предоставления в МСЭ, даст педиатр. Обычно на комиссию предоставляется следующий перечень документов:

  • заявление на присвоение инвалидности ребенку;
  • больничная карта;
  • заключение главного врача поликлиники по месту жительства;
  • копия свидетельства о рождении или паспорта маленького пациента;
  • справка с места жительства;
  • если производится переоформление, то необходимо предоставление справки с предыдущей комиссии;
  • характеристика из школы;
  • паспорт и его копия родителя или опекуна.

Кроме этого, с детьми нужно пройти несложное обследование. Сдать общий анализ крови, кровь на биохимию, анализ мочи, сделать кардиограмму. При необходимости пройти ЭЭГ, УЗИ, рентген. Если дети обучаются в школе или посещают другое образовательное учреждение, то необходимо лечащему педиатру предоставить характеристику. При условии обучения ребенка в коррекционном учреждении, характеристика на руки не дается, для этого требуется запрос врача. Так как это является психиатрической тайной.

Характеристика должна быть заверена двумя печатями. Если ребенок мал и не посещает детского сада, школы, то данный документ не нужен. К сведению, перед обращением в МСЭК необходимо проверить список документов, иначе не будет производиться рассмотрение запроса.

Как оформить инвалидность для ребенка

Порой у малыша врачи находят серьезное заболевание или патологию. В этом случае родителям следует знать, как оформить инвалидность ребенку для получения необходимых лекарств или медицинской техники, а также ежемесячного пособия и льгот, которые позволят обеспечить необходимый уход и реабилитацию, направленное лечение в санаториях и посещение специальной школы или интерната.

С чего начать оформление инвалидности ребенку

Чтобы оформить статус ребенка-инвалида необходимо соблюсти определенную процедуру, которая проводится в несколько шагов. Вначале родители собирают пакет справок, проходят с малышом врачебную комиссию и медико-социальную экспертизу (МСЭ), которая выносит итоговое решение о предоставлении инвалидности, после чего подают список документов в ПФР и органы соцзащиты для оформления пенсии.

Перечень документов

Список бумаг, необходимых для подачи запроса на проведение МСЭ, установлен на законодательном уровне, поэтому каждый документ обязательно должен быть предоставлен. В данный перечень входят:

  1. Свидетельство о рождении и его копия (если ребенок старше 14 лет, то необходим паспорт и ксерокопия всех заполненных страниц).
  2. Заявление на прохождение МСЭ (его подает один из родителей либо официальный представитель несовершеннолетнего).
  3. Характеристика из образовательного учреждения: детского сада, школы или интерната (если малыш его посещает).
  4. Направление на МСЭ, заполненное по форме О88/У-О6.
  5. Для иностранцев необходимо дополнительно предоставить документы на проживание в России (речь идет о виде на жительство и пр.).

Куда подавать документы

Чаще всего инициирует проведение комиссии лечащий врач ребенка. Если же данным вопросом решили заняться родители, то начинать нужно с посещения участкового врача-педиатра. Он может дать направление на прохождение медкомиссии и разъяснить пошагово правила ее прохождения, порядок действий и пр. Если же малыш стоит на учете из-за своего заболевания в каком-либо учреждении, то обращаться необходимо туда. Далее потребуется пройти полное медицинское обследование и собрать справки от всех необходимых специалистов. После этого следует записаться на проведение экспертизы в Главном Бюро МСЭ.

Точную дату медико-социальной экспертизы озвучивает специалист, чаще она проводится через месяц после подачи документации.

Прохождение комиссии

Получить направление на медкомиссию можно у участкового педиатра либо у врача, к чьей сфере относится заболевание ребенка. Так, если нарушено зрение — то необходимо обратиться к окулисту, если проблемы связаны с неврологией — к неврологу, при патологиях сердечной мышцы — к кардиологу, с генетическими болезнями (к примеру, аутизмом или синдромом Дауна) чаще всего обращаются к психиатру, т. к. такие патологии часто сопровождаются задержкой психического развития (ЗПР) или расстройствами психики.


Потребуется собрать справки от следующих специалистов:

Исходя из характера детской патологии, может потребоваться дополнительный осмотр врачей иных направлений:

К вопросу проведения медкомиссии по каждому заболеванию врачи подходят индивидуально. Так, аутисту направление должен давать психолог. В данном случае инвалидность предоставляют на год, а затем продлевается, однако при тяжелой прогрессирующей форме льготы могут предоставить и до наступления совершеннолетия аутиста. При ЗПР и синдроме Дауна инициатором должен выступить психотерапевт, он дает необходимые рекомендации по прохождению комиссии. В случае, если у ребенка наблюдается дисфункция языкового развития и задержка речи, то направление дает врач отделения неврологии.

Помимо посещения докторов необходимо будет сдать общие анализы кала и мочи. При необходимости назначают проведение аудиограммы или ЭКГ, берут кровь на анализ. Полный список специалистов и сроки действия справок предоставляет тот медик, который инициирует установление инвалидности ребенку. Обратите внимание на сроки действия справок и анализов, чтобы не потребовалось проходить их повторно.

Когда медкомиссия будет пройдена, с полученными справками следует обратиться к педиатру или иному профильному врачу, который давал направление на ее проведение. Данный специалист составляет итоговый эпикриз с полным перечнем выявленных отклонений, сделанных прививок и пр. Если было обнаружено генетическое заболевание, то с данным диагнозом необходимо обратиться в психоневрологический диспансер, т. к. детям с нарушениями данного характера дают направление на прохождение МСЭК именно там. Далее полный перечень передается на рассмотрение и подписание главврачу медицинского учреждения.

Сроки оформления

Весь процесс присуждения инвалидности ребенку занимает около трех-четырех месяцев. Обычно от одного до двух месяцев занимает подготовка документов и сбор нужных справок, и еще до 3 недель их рассматривает главврач. Далее проводится МСЭ, дата которой назначается примерно через месяц после подачи документов в Бюро. В случае положительного итогового решения, инвалидность устанавливается до конца месяца, в котором экспертиза проводилась. С 1-го числа следующего месяца ребенок может считаться инвалидом и получать ежемесячное пособие.

Справка об инвалидности (+образец)

По результатам работы МСЭК в случае присуждения инвалидности представителю ребенка будет выдана соответствующая справка и выписка из акта с итогами медобследования. С данными документами следует обратиться в поликлинику по месту жительства для постановки на учет и назначения соответствующего лечения согласно всем рекомендациям экспертной комиссии. Ребенку-инвалиду предоставят список полагающихся лекарственных средств и выпишут нужные рецепты.

Сроки действия инвалидности и переосвидетельствование

Статус инвалида как взрослым, так и детям, устанавливается на определенный срок. Для ребенка-инвалида повторное освидетельствование может быть назначено через 1 год, 2, 5 лет, до достижения 14 или 18 лет. Существует ряд патологий, из-за которых инвалидность оформляется без срока переоформления (т. е. до достижения совершеннолетия): тяжелые формы онкологии, слабоумие, болезнь Паркинсона, отсутствие верхних или нижних конечностей, полная слепота, глухота, сложные формы врожденного аутизма и пр. По истечению регламентированного срока необходимо будет подтвердить инвалидность, пройдя все те же этапы, что и при первом. Делать это рекомендуют за 2 месяца до окончания срока действия предыдущего заключения.

МСЭ для детей инвалидов

Для записи на проведение медико-социальной экспертизы родителям (или представителю ребенка) следует обратиться в главное бюро по области с нужными документами. В зависимости от состояния малыша, комиссия может проводиться как в самом бюро, так и по месту пребывания ребенка (во втором случае необходимость выездной процедуры отмечается в заявлении). При себе во время освидетельствования нужно иметь сменную обувь и пеленку.

Экспертная комиссия должна состоять из четырех и более специалистов, имеющих педиатрическую направленность, в противном случае итоговое решение будет признано неправомерным. Также на заседании могут присутствовать лечащий врач ребенка, представители органов социальной защиты или общественности. Во время проведения МСЭК ведется протокол, а по итогам оформляется акт, подписанный всеми членами комиссии, начальником бюро и ставится печать организации.

Итоговые решения могут быть различны:

  1. Признать факт инвалидности на определенный срок или до достижения совершеннолетия, дополнив его индивидуальным планом реабилитации.
  2. Запросить дополнительное обследование.
  3. Отказать в получении статуса «ребенок-инвалид».

Льготы и выплаты ребенку-инвалиду

После того, как инвалидность будет документально оформлена, следует передать данные в Пенсионный фонд, соцстрах и органы соцзащиты для оформления полагающихся льгот и выплат. Для детей-инвалидов предусмотрена всесторонняя поддержка от государства, которая выражается в предоставлении:

  • пенсии (в 2018 году ее размер составил 6 223 руб.);
  • ежемесячной денежной выплаты (от 1 478 руб. 09 коп. до 2 527 руб. 06 коп., в зависимости от пользования НСУ)
  • набора социальных услуг (ежегодный отдых в санатории, бесплатный проезд до него, предоставление бесплатных лекарств по рецепту и пр. -их можно получать как в нематериальном виде, так и в качестве прибавки к ЕДВ);
  • льготы в налоговой, трудовой, образовательной, транспортной сфере и ЖКХ;
  • пособия по уходу (5 500 руб. в месяц родителям или опекунам, 1 200 руб. — третьим лицам);
  • необходимой медицинской техники и устройств.

Заключение

Часто родители не спешат оформлять инвалидность своим детям, т. к. считают, что она помешает в дальнейшей жизни, общению в социуме и трудоустройстве, либо боятся долгого оформления бумаг. Однако они упускают из виду возможность получения необходимых для ухода лекарств, санаторного лечения, а также специальных устройств: инвалидных колясок, слуховых аппаратов, протезов и пр. После того, как родители смогут получить инвалидность для ребенка, для него будет составлена программа индивидуального лечения и реабилитации с учетом протекания заболевания. Чтобы процедура заняла как можно меньше времени, следует начать оформление с посещения лечащего врача. Он пошагово разъяснит порядок действий и особенности прохождения всех этапов медкомиссии и получения необходимой документации по инвалидности.

Читайте также:  Коэффициент учитывающий инфляцию на 2019 год по экологии
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...